Douleur et anxiété dans les soins dentaires

La gestion de la douleur et de l'anxiété est une partie très importante de nombreuses procédures médicales, comme celles qui ont lieu en dentisterie et en dentisterie pédiatrique.

L'anxiété et la phobie dentaires sont une réalité

Réaliser un traitement dentaire chez des enfants ou des adultes anxieux, phobiques ou en situation de handicap reste une tâche difficile, parfois même impossible pour le professionnel dentaire. Ces patients sont souvent perçus comme difficiles et perturbateurs, ce qui entraîne des retards dans le cabinet dentaire, la colère des autres patients et un stress professionnel accru pour le dentiste.

La peur du dentiste est un problème qui a des répercussions négatives sur la santé physique et la qualité de vie des patients. Les patients dentaires qui éprouvent un niveau d'anxiété plus élevé auront tendance à avoir une réponse à la douleur plus importante. La qualité des traitements et l'humanisation des soins dépendent dans une certaine mesure de la manière dont les professionnels sont préparés à gérer la douleur et l'anxiété avec leurs patients.

40 % des Canadiens

s'inquiètent de la douleur et de l'inconfort potentiels qu'ils peuvent rencontrer lors des rendez-vous réguliers d'hygiène ou de travaux dentaires plus complexes.1,2

Le rôle de la peur et de l'anxiété dans les soins dentaires

La peur d'aller chez le dentiste peut conduire de nombreuses personnes à ignorer la nécessité de contrôles réguliers. Les pathologies qui pourraient être détectées à un stade précoce sont négligées et les patients finissent par se rendre à la clinique lorsque la douleur les empêche de mener leur vie normale. Compte tenu du caractère avancé du cas, le traitement dentaire que les patients devront recevoir est souvent plus complexe, long et coûteux.

Savoir comment traiter correctement un patient qui a peur du dentiste est une compétence que tout dentiste devrait maîtriser. La capacité à gérer la peur et l'anxiété peut aider les patients sur le long terme, en évitant la nécessité de traitements dentaires longs ou complexes.

Gestion pharmacologique

La sédation peut être un moyen efficace de calmer le stress et l'anxiété d'un patient pendant un traitement dentaire et peut rendre la procédure plus confortable pour toutes les personnes concernées.

Les patients qui éprouvent une peur ou une anxiété légère à modérée s'en sortiront bien avec une sédation consciente légère à modérée. Les benzodiazépines, le protoxyde d'azote et l'oxygène, ou une combinaison des deux, peuvent tous être facilement administrés par voie orale pour produire un niveau minimal de sédation. L'administration de plusieurs médicaments sédatifs, seuls ou en combinaison avec du protoxyde d'azote et de l'oxygène, ou l'administration parentérale d'un médicament sédatif, peuvent tous entraîner une sédation modérée.

Un traitement administré sous sédation profonde ou sous anesthésie générale serait plus approprié pour les patients présentant une peur ou une phobie importante. Dans ces situations, les soins dentaires seront effectués alors que le patient est sous sédation grâce à un médicament. Ce traitement sera réalisé en toute sécurité et avec succès si vous travaillez avec un anesthésiste médical ou dentaire qualifié.

Sédation consciente

Références

1 Beaton L, Freeman R, Humphris G. Why are people afraid of the dentist? Observations and explanations. Med Princ Pract. 2014;23(4):295-301. doi: 10.1159/000357223. Epub 2013 Dec 20. PMID: 24356305; PMCID: PMC5586885.

2 Hensley  L. (24 août 2019). Why some people are afraid of the dentist. Global News.

3 McMaster R, Garisto G. (1 février 2012). Practical Considerations for Treating the Anxious Dental Patient. Oral Health.

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